泌尿器科をご紹介します。佐賀県鳥栖市轟木町にある総合診療・救急告示病院の今村病院

泌尿器科では、尿路結石、排尿障害（前立腺肥大症など）、泌尿器腫瘍（前立腺癌・膀胱癌・腎細胞癌）などの治療に力を入れています。検査、治療におきましては患者さんの苦痛（痛み・羞恥心など）の少ない医療に努めて参ります。当院では以下のような特殊検査や手術が実施可能となっております。

• 超音波エコー・CT・MRIといった画像検査
• 膀胱内視鏡検査（膀胱癌疑いなど）
• 前立腺生検検査（前立腺癌疑い）

• 体外衝撃波尿路結石破砕術・ESWL（尿路結石）
• 経尿道的尿路結石レーザー除去術（尿路結石）
• 経尿道的前立腺切除術（前立腺肥大症）
• 経尿道的膀胱腫瘍切除術（膀胱癌）
• 経尿道的尿管ステント留置術（水腎症、尿路結石など）
• 経皮的腎瘻造設術（水腎症、尿路結石など）
• 腹腔鏡下手術（副腎、腎、尿管、尿膜管などの疾患）
• その他開放小手術（陰嚢水腫など）

当院は特殊検査、手術が可能な診療体制であると同時に、土曜午前の外来診療を行っておりますので、平日にお休みが取りにくい患者様のお役に立てるかと思います。

当院での取り扱いが難しい一部の特殊疾患（外陰部皮膚疾患・男性不妊症・小児疾患など）は診療体制の都合で近隣の医療機関をご案内させていただくことがありますのでご了承ください。

　泌尿器科ホームページをご覧いただきありがとうございます。わたくしは福岡県内のいくつかの高次医療機関（いわゆる大病院）の泌尿器科管理職を経て2020年4月より如水会今村病院に勤務しております。現在今村病院泌尿器科の常勤医師はわたくし一人ですので、泌尿器科の診療はほとんどわたくしが直接行っております。患者様、ご家族様、近隣医療関係者様にはわたくしの考えをお伝えすることで少しでも安心して受診やご紹介がしていただけるのではと思い、この度メッセージを作成いたしました。

　救急医療、入院、手術などの高度医療を行うことができる規模の大きい病院にはいくつかの必要な側面があって、
　１）良い医療の提供
　２）良いサービスの提供
　３）研修医などの人材教育
　４）地域医療への貢献
　５）コロナなどの社会有事への貢献
　６）健全な病院経営
などといったことが挙げられます。世の中の多くの大病院はこういったことを大変聞こえよく謳っていますが、実際に大病院というのは既存の人材、既存の体質、経営効率化の遅れ、本院本社の意向などが多く存在し、構造改革を積極的に行って改善していくことは容易ではないのだとわたくしは思います。そういったことの結果として大病院を受診されたことのあるおそらく多くの患者様やご家族様は、診療待ち時間の長さ、検査時間の効率の悪さ、院外薬局の遠さ、駐車場の不備不便、といったことに多少なりともご不満を感じ、またそれが一向に改善される気配がないことに疑問を持たれることが少なくないと思います。
　わたくしが如水会今村病院に勤務して思うのは、病院のかじ取りをされている理事長先生を始めとする幹部職員の改善意欲が高く病院に一体感があり、医療レベルだけではなく様々なサービス面を含めた改善に対する意欲が高い病院だということです。先ほど挙げた大きい病院に必要ないくつかの側面がバランスよく改善されています。もちろん発展途上で改善を要することもまだまだありますでしょうが、手前味噌ながら一職員であるわたくしから見ても十分にお勧めできる病院といえます。
　泌尿器科の状況につきましては、医師が行う医療行為をわたくしが直接行えることで、体のダメージや痛みが少なく回復までの期間が短い治療をご提供できます。例えば若手医師教育を行う必要がある大病院においては、検査や手術を行うにあたってどうしても患者様の体のダメージや検査・手術の時間が長くなることを多少なりとも教育上容認しないといけないことが日常的にありました。例えば泌尿器科でよく行う膀胱鏡検査一つにしても、わたくしが行うことで痛みが少なく検査時間が短い検査ができます。より痛みを伴う処置などではさらにその差が大きくなると思います。膀胱癌内視鏡手術や尿路結石手術は何回も繰り返し手術を受けるご経験をお持ちの患者様も少なくないと思います。こういった疾患の治療は画一的に数日間の入院とされる病院が圧倒的に多いと思いますが、当院におきましては比較的軽症のケースでは、麻酔法やレーザー手術といった工夫をすることで入院をせずに外来手術で当日帰宅をすることが可能な場合があります。定期的尿管ステント交換が必要な患者様も入院せずに外来通院治療での処置をご提供できます。また当院では短期の数日間程度の入院の場合は自家用車を駐車場に停めておける場合もありますので、鳥栖市からやや遠方にお住まいの患者様にはとても便利かと思います（ただし工事中などで駐車場が少ない時期にはお断りする場合もございますのでご留意ください）。

　一方で当院泌尿器科ではお引き受けできない治療も一部あることもご了解いただければ幸いです。これは当院で治療させていただくよりもその疾患の専門性の高い医療機関で治療していただくことが患者様のためになると思われる場合です。具体的には進行泌尿器癌治療、終末期緩和医療、腹圧性尿失禁手術、女性骨盤臓器脱手術、男性不妊治療、小児泌尿器手術などが挙げられます。

　最後になりますが、健康は患者様やご家族にとって何事にも代えがたい最高の財産です。皆さんの健康という最高の財産をお守りする代理人であることが医師であるわたくしの仕事だと常々思っております。皆様とお会いできることを楽しみにしております。

泌尿器科　柚木貴和 　　

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